醫(yī)生王霄芳的聽診器里傳來一陣異常的心臟雜音，這是先心病的信號(hào)。這位潛在的先心病患兒，是一位只有5歲的幼兒園小朋友。
這是日前在四川省阿壩州馬爾康市某幼兒園一場先心病篩查活動(dòng)中的場景。這場針對(duì)幼兒園兒童的先心病篩查，是“同心·共鑄中國心”2025阿壩行大型健康公益綜合服務(wù)活動(dòng)的內(nèi)容之一。
這位潛在患兒是當(dāng)天王霄芳篩查的第一個(gè)小朋友。聽到異常后，她心里一緊，立刻決定進(jìn)行超聲檢查。超聲儀的探頭輕輕放在小朋友的胸口，屏幕上很快顯示出心臟結(jié)構(gòu)圖像。經(jīng)過仔細(xì)觀察，王霄芳確認(rèn)了自己的判斷：這位小朋友確實(shí)患有先心病，而且是一種較為復(fù)雜的情況，需要手術(shù)治療。
王霄芳是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院小兒心臟中心內(nèi)科副主任，多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓她對(duì)各種先心病的診斷和治療了如指掌，也讓她深知早期篩查和干預(yù)的重要性。她隨即與校醫(yī)和學(xué)生家長取得聯(lián)系，計(jì)劃讓孩子在基金會(huì)的支持下前往北京治療。“我們必須確保這個(gè)孩子不會(huì)被‘遺漏’。”王霄芳一再強(qiáng)調(diào)。
當(dāng)天的先心病篩查活動(dòng)持續(xù)了一個(gè)多小時(shí)。活動(dòng)中，來自北京安貞醫(yī)院的醫(yī)療專家為該幼兒園的一百多位兒童進(jìn)行篩查，并篩查出一例先心病患兒。過程中，醫(yī)療志愿者先用聽診器仔細(xì)聽診孩子們的心臟。一旦聽到雜音，志愿者便使用便攜式心臟超聲儀等專業(yè)設(shè)備對(duì)心臟結(jié)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
安貞醫(yī)院小兒心臟中心主治醫(yī)師楊爽(前排左二)為幼兒園兒童進(jìn)行超聲檢查診斷。 安源 攝
“先心病的治療強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療。”王霄芳接受采訪時(shí)說道，“有些先心病如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，病情可能會(huì)逐漸加重，甚至失去手術(shù)機(jī)會(huì)。例如，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如果早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，患者可以痊愈，但如果延誤治療，可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，病情進(jìn)一步惡化。”
此次篩查活動(dòng)也體現(xiàn)出當(dāng)?shù)卦谙刃牟『Y查方面存在的挑戰(zhàn)。此次活動(dòng)的志愿者、在馬爾康一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的李秋表示，由于條件限制，當(dāng)?shù)睾芏嗪⒆記]有進(jìn)行過相關(guān)檢查，家長對(duì)先心病的重視程度也普遍較低。“許多家長認(rèn)為自己的孩子很健康，不會(huì)主動(dòng)帶孩子進(jìn)行檢查。即使在孕期產(chǎn)檢中，由于設(shè)備和技術(shù)的限制，也難以發(fā)現(xiàn)所有的先心病問題。一般來說，只有在孩子出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，家長才會(huì)意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，但往往為時(shí)已晚。”
這場篩查活動(dòng)，不僅為孩子們帶來了健康的希望，也為高原地區(qū)的醫(yī)療事業(yè)注入了新的活力。今年是王霄芳第六次參加“同心·共鑄中國心”大型公益活動(dòng)。“篩查、治療和隨訪，能夠幫助高原地區(qū)的孩子們擺脫先心病的困擾，對(duì)他們未來的生活有著深遠(yuǎn)的意義。”她表示，此類活動(dòng)也增進(jìn)了與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的交流，有助于提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平，推動(dòng)健康公平，為欠發(fā)達(dá)地區(qū)的兒童提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)健康差距。（單鵬 安源）
