來月經腰痛可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、子宮收縮、盆腔充血、子宮內膜異位癥等因素有關。月經期腰痛通常表現為下腹部或腰骶部酸脹疼痛，可通過熱敷、藥物緩解、適當運動、飲食調整、就醫治療等方式改善。
月經期雌激素和孕激素水平下降，導致盆腔血管收縮和肌肉痙攣。這種生理性變化可能引發腰部酸痛，通常伴隨經血量減少。建議保持充足休息，避免劇烈運動，可嘗試飲用姜茶緩解不適。
2、前列腺素分泌增加子宮內膜脫落時會釋放前列腺素，刺激子宮強烈收縮。過度收縮可能導致缺血性疼痛放射至腰部。輕度癥狀可用熱水袋熱敷腰腹部，嚴重時可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等前列腺素抑制劑。
3、子宮位置異常子宮后傾或過度前屈可能壓迫腰骶神經叢，經期盆腔充血加重壓迫癥狀。這類疼痛多呈墜脹感，改變體位可暫時緩解。日常可通過膝胸臥位練習改善子宮位置，疼痛明顯時需排除子宮肌瘤等器質性疾病。
慢性盆腔炎患者在經期可能出現腰痛加劇，多伴隨白帶異常和低熱。炎癥導致組織粘連時會限制子宮活動，引發牽涉痛。確診需進行婦科檢查，常用藥物包括金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥。
5、子宮內膜異位癥異位內膜組織在經期發生出血刺激，常引起進行性加重的腰骶部疼痛，可能伴隨肛門墜脹感。超聲檢查可見盆腔巧克力囊腫，確診后需長期管理，常用藥物有地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。
月經期腰痛者應避免食用生冷刺激食物，注意腰腹部保暖，每日適度進行腰肌拉伸。疼痛持續超過3天或伴隨發熱、異常出血時，需及時至婦科就診排查器質性疾病。有子宮內膜異位癥家族史或嚴重痛經者，建議在月經干凈后3-7天進行婦科超聲檢查。
