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為啥有的人要半夜吃點東西

小莉(化名)平時工作很忙,作息不太規律。最近一段時間,她發現自己有個問題,每晚睡著幾個小時后都會醒來,不是要去廁所,而是奔向冰箱找吃的。有時會吃一個漢堡,有時喝一袋牛奶或者吃一些水果。吃完之后又回去睡覺,依然能睡得很好。小莉覺得很困惑,明明晚飯吃飽了,為啥夜里醒來的時候這么渴望食物?

小莉這種情況看似是消化問題,其實可能是一種睡眠障礙——夜間進餐綜合征。患者表現為在夜間入睡后經常覺醒,出現明顯的饑餓感或進餐欲望,必須吃東西或喝飲料后才能重新入睡,吃的多為高熱量食物。所以,這種疾病又稱“夜間饑餓”。其中,有的患者醒后感覺很餓,但有的并不感覺饑餓,就是想吃東西,此時的進食就有一些強迫傾向,即他們知道沒有必要,但就是控制不住;還有的人醒后不是想吃什么,而是想喝東西,比如飲料、果汁或牛奶等。夜間進餐綜合征患者在次日醒來后,會清楚記得自己夜里進餐的情況。這樣的“加餐”會影響患者早餐的食欲,有的人如果不太餓,就會不吃早飯,一日三餐的進食規律也會打破;有的還會引起體重增加;更多的人會為自己沒有“自控力”而自責;還有的患者會出現齲齒、牙周炎等口腔疾病。

夜間進餐綜合征的確切原因尚不明確。實際上,這種睡眠障礙更多見于嬰幼兒,一些幼兒在喂奶情況下入睡,然后夜里多次醒來,需要攝入大量母乳或牛奶才能重新入睡。他們的覺醒次數比一般的孩子明顯增多,每夜可達3~8次,醒來后的饑餓感非常明顯,迫切需要吃奶或果汁。而一般的孩子在6個月大時,多能整夜入睡而不需要夜間喂食。對于成人來說,夜間進餐綜合征的發生與精神壓力大、情緒低落、焦慮等有一定關系,女性相對更為多見。另外,國外有研究發現,該疾病的發生與大腦的某些功能失調有關。

夜食帶來許多健康隱患,主動求助的患者可以通過一些方式來處理。例如進行認知治療和行為治療,來減少自責內疚,降低焦慮水平;還可以進行肌肉緊張和松弛交替訓練,白天適度運動,增加日照時間,規律作息等,都有助于減少癥狀發生;此外,還可以在睡覺之前進食一次,或減少家里儲備的食物。如果這些方法都不奏效,可以考慮使用藥物。有研究稱,一些抗抑郁藥、鎮靜催眠藥有一定療效,但要在專業醫生指導下使用。

(北京回龍觀醫院精神科副主任醫師 宋崇升)

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