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打擊倒賣“回流藥”,參保人別做幫兇

近年來,隨著醫保報銷水平不斷提高,醫保目錄內藥品范圍逐步擴展,參保人員買藥用藥更加便捷,醫院、藥店、診所甚至線上都可購藥,并享受醫保報銷。然而,這些政策也讓一些不法分子動起歪心思,不少藥販子通過“高價回收”誘導參保人參與藥品買賣。這種變相回收參保人享受醫保報銷后所購藥品再次銷售的,就是醫保“回流藥”。國家醫保局日前提醒,不要因貪圖小利成為藥販子的幫兇,給自己和他人造成不可挽回的損失。

換一種說法,所謂“回流藥”,是指行為人使用他人醫療保障憑證,或參保人利用醫保報銷從定點醫藥機構購買藥品,在個人實際支付購藥費的基礎上加價銷售給藥品回收人,藥品回收人銷售給醫藥機構、診所等,醫藥機構、診所再銷售給患者。比如,醫保參保人自費10元,開出總價100多元的藥,在藥販子的幫助下,哪怕只以50元的價格賣出去,兩者也可從中賺40元。

由此可見,醫保參保人參與倒賣“回流藥”,是欺詐騙保行為,導致本該用于救命的醫療保障基金被不法分子蠶食。醫保基金是人民群眾的“救命錢”,維護醫保基金安全,事關人民群眾的切身利益,事關醫療保障制度的公平性和可持續性。如果一些參保人長期多開、虛開藥品,既造成醫保基金無故增加大量資金缺口,也造成醫療資源的嚴重浪費。

除蠶食醫保基金,倒賣“回流藥”還危及用藥安全。且不說“回流藥”脫離藥品儲存必要的溫度、濕度條件,藥品質量難以保障,國家醫保局前不久披露,有的藥販子往藥盒里裝上假藥賣給藥店,以假亂真;因藥品有效期不直接印在藥片上,有藥販子把臨期或過期的藥品從原包裝中拆出來,再裝入新藥盒,張冠李戴;還有藥販子在拆解重組“回流藥”過程中,常常混淆劑量規格、藥品種類……

正基于此,相關部門一直致力于嚴打倒賣“回流藥”行為。今年2月,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯合印發《關于辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》明確,明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售的,以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰;指使、教唆、授意他人利用醫保騙保購買藥品,進而非法收購、銷售的,以詐騙罪定罪處罰。

嚴厲打擊倒賣“回流藥”,最關鍵的重點之一是筑牢參保人防線。一方面,要對廣大參保人加強相關法律、法規文件的宣傳教育。比如,根據《醫療保障基金使用監督管理條例》,個人以騙取醫保基金為目的,利用享受醫保待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或獲得其他非法利益,造成醫保基金損失的,暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月,并處以騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。如涉案金額較大、情節嚴重,還會構成詐騙罪。這些都需要廣而告之,以增強參保人的法治意識。另一方面,要面向廣大參保人宣傳,貪圖小利倒賣“回流藥”,有可能讓良藥變成“毒藥”,輕則延誤病情,重則誤人性命,而且長此以往,每個人的用藥安全都可能難以得到保障,全社會都要付出代價。要提高公眾對倒賣“回流藥”行為的認識和警惕,參保人要做到不虛假就醫、購買藥品,不做藥販子的幫兇,也不購買來源不明、包裝破損的藥品,以此形成全社會共同抵制“回流藥”的良好氛圍。

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