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從“田孝坤的尿袋”看醫(yī)德與私德

私德與醫(yī)德,從來都是一枚硬幣的兩面。

著名婦產(chǎn)科專家田孝坤的最后一臺手術(shù),是在自己年逾80且“身上插著尿管、血管造瘺管,掛著尿袋”的情況下做的.

當(dāng)時(shí)在手術(shù)臺上躺著的是一名山區(qū)農(nóng)婦。她因子宮切除手術(shù)損傷造成了尿瘺,在當(dāng)?shù)刈鲞^兩次修補(bǔ)手術(shù)都沒成功。不想墊著尿片度過余生的患者,抱著最后一絲希望來找田孝坤。手術(shù)進(jìn)行了1個(gè)多小時(shí)。以往從不在術(shù)中上廁所的田孝坤這次去了兩趟廁所。那時(shí)候,田孝坤排尿已困難到要用手?jǐn)D壓,還便血。

手術(shù)成功了,但兩天后,田孝坤因腎衰竭倒在病床上,再也沒能回到他鐘愛的崗位。

這個(gè)故事好似一面鏡子,照見了醫(yī)者之心,更照見了醫(yī)者之德。田孝坤就是這樣一位醫(yī)德與私德完美融合的大醫(yī)。

一個(gè)慎獨(dú)的君子,一個(gè)一日三省吾身的賢人,在公共領(lǐng)域卻是一個(gè)悖德無禮之徒?一個(gè)傷風(fēng)敗俗之人,在大眾場合卻是一個(gè)德高望重的尊者?這樣的人格分裂,實(shí)難想象。如果真有,也是精神病患者或者岳不群式的偽君子。梁啟超當(dāng)年談公德私德,說“斷無私德濁下,公德可以襲取者”,把“公德”換成“醫(yī)德”,這個(gè)道理放在醫(yī)療領(lǐng)域依然成立。

私德與醫(yī)德從來不是涇渭分明的兩條河流,而是一脈相承,不可分割,好比樹根與果實(shí),失去私德的滋養(yǎng),醫(yī)德終將枯萎。能守住生活里的小節(jié),方能守住手術(shù)臺上的大義。如果醫(yī)德高尚而私德有虧,那么或者是前者慢慢感化后者,或者是后者逐漸腐蝕前者,二者無法穩(wěn)定地共生共存。名醫(yī)張孝騫有句名言:“患者以生命相托,我們?nèi)绾尾弧缗R深淵,如履薄冰’?”醫(yī)德與私德兼優(yōu)者,才能說出這樣的話。

修養(yǎng)個(gè)人品德,對醫(yī)德、醫(yī)術(shù)的滋養(yǎng),雖不是那么顯著,但如同暗流之于江河,不可無視,更不可小視。國醫(yī)大師王琦說過:“如果你只搞科研,那就一意求真、一心向?qū)W就足夠了。但你作為一個(gè)醫(yī)生,不抱善念、沒有憐憫之心,就不可能真正了解患者的訴求,那你肯定看不好病。”

有一天,五六個(gè)小時(shí)的坐診下來,王琦感到特別疲勞。這時(shí)有位學(xué)生猶豫再三,最后還是上前告訴老師有幾個(gè)患者的方子沒開。王琦說:“你做得對,你這是醫(yī)生的心腸。”醫(yī)生的心腸,不就是醫(yī)德嗎?

最近,某醫(yī)院開除了一名“違反生活紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題”的醫(yī)生。在手術(shù)期間,這個(gè)私生活不檢點(diǎn)的醫(yī)生,將患者扔在手術(shù)臺置之不顧。這與前述田孝坤帶著尿袋上手術(shù)臺的做法,何啻天壤之別?職業(yè)面具下的私德潰敗,終究撕破了“醫(yī)德”的包裝紙。

兩相對照,就更能理解清代名醫(yī)喻昌為什么非常重視醫(yī)德和私德的涵養(yǎng)了。在《醫(yī)門法律》中,他談道:“醫(yī),仁術(shù)也。仁人君子必篤于情。篤于情則視人猶己,問其所苦,自無不到之處。”這種態(tài)度說明古人早已參透:診室外的修行,決定診室內(nèi)的境界。大愛之醫(yī),必是仁愛之人。

我們相信,隨著醫(yī)改的深入,隨著醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的加強(qiáng),廣大醫(yī)務(wù)工作者會恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)道,修醫(yī)德、行仁術(shù),懷救苦之心、做蒼生大醫(yī),努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)。

近日,國家衛(wèi)健委會同有關(guān)部門表彰了新一批全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)集體、先進(jìn)工作者和“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者。“患者的幸福就是醫(yī)生最大的快樂。”這是“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者江濤的肺腑之言,也是廣大醫(yī)者的共同心聲。

實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,推進(jìn)健康中國行動,離不開廣大醫(yī)務(wù)工作者的擔(dān)當(dāng)和奉獻(xiàn)。要讓手術(shù)刀精準(zhǔn)切割病痛,先得在生活里磨礪出道德的鋒刃。當(dāng)每個(gè)醫(yī)生都肯花心思捂熱聽診器、拔除心里的草,中國醫(yī)療這棵大樹,自然會結(jié)出更香甜的果子。

那種“我私德有問題,公德沒問題”的歪理邪說,庶幾就能銷聲匿跡了吧。

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