惡心嘔吐，這是個(gè)平時(shí)生活中很常見的癥狀。很多人一出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，首先會(huì)想是不是腸胃出問題了，然后去消化科就診。不過有時(shí)，消化科醫(yī)生檢查過后，可能會(huì)建議患者去其他科室再進(jìn)行診斷。所以，惡心嘔吐都可能是哪些原因引起？今天我們就來簡單說說。
準(zhǔn)確的說，惡心嘔吐這兩個(gè)癥狀要分開來看，雖然惡心經(jīng)常是嘔吐的前奏，但具體來說還是有區(qū)別的。
惡心包括頭暈、腹部不適、厭食和想要嘔吐的一種不舒服的感覺。那嘔吐呢？惡心了就一定會(huì)吐出來么？并不是，嘔吐是膈肌和胃平滑肌不正常劇烈收縮導(dǎo)致的，食物從胃，經(jīng)口腔涌出的癥狀，不過惡心一般是嘔吐的前奏。
惡心與嘔吐是因?yàn)榇竽X嘔吐中樞受刺激而引起的，除了消化道疾病外，身體其他系統(tǒng)的疾病也可能會(huì)引起惡心和嘔吐的出現(xiàn)。
哪些疾病會(huì)導(dǎo)致這惡心和嘔吐的出現(xiàn)？
一、消化道系統(tǒng)疾病
任何消化道的功能異常都可能出現(xiàn)惡心和嘔吐，根據(jù)伴隨癥狀的不同，主要有這幾種疾病：
上消化道疾病
這是最常見的引起惡心嘔吐的原因，無論是急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、食管裂孔疝、胃和食道的腫瘤，都會(huì)引起。在夏秋季最常見的就是飲食不適導(dǎo)致的急性胃炎，惡心嘔吐同時(shí)伴有腹瀉腹痛。
急性胰腺炎
前面幾種疾病當(dāng)患者嘔吐之后，一般癥狀會(huì)得到一定程度緩解，但胰腺炎則不然，劇烈腹痛在嘔吐之后并沒有什么變化，患者表現(xiàn)為輾轉(zhuǎn)反側(cè)、腹痛劇烈，一般有進(jìn)食油膩食物或者大量飲酒的病史，此時(shí)去查個(gè)血淀粉酶，如果明顯升高，那診斷急性胰腺炎沒什么問題了。
高位腸梗阻
當(dāng)患者惡心嘔吐明顯，同時(shí)伴有多日無大便、也無排氣，同時(shí)肚臍附近疼痛明顯時(shí)候，就要小心腸梗阻的出現(xiàn)，此時(shí)去做一個(gè)腹部平片，如果看到明顯的液平面，那腸梗阻的診斷一般沒跑兒了。
二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
一些腦部疾病也會(huì)刺激嘔吐中樞，比如腦膜炎、腦炎、偏頭痛、創(chuàng)傷性腦出血等。
顱內(nèi)壓升高
我們的顱腦是個(gè)大體上密閉的空間，如果出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)出血等情況，就會(huì)引起壓力升高，顱腔內(nèi)裝著腦組織，壓力高了它受不了要抗議，此時(shí)就出現(xiàn)了惡心嘔吐癥狀。顱內(nèi)壓升高時(shí)嘔吐的特點(diǎn)是噴射樣嘔吐，見過消防水槍沒有？就是那種噴射性的，十分劇烈，同時(shí)還伴有頭痛、腦血管病史、外傷史等情況。
三、肝膽系統(tǒng)疾病
包括急慢性肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽囊結(jié)石、肝膽等器官的惡性腫瘤。它們發(fā)生惡心嘔吐時(shí)一般是急性病程或者慢性炎癥急性發(fā)作，多有右上腹的不適，說的具體點(diǎn)兒，就是右側(cè)最后一根肋骨下面不舒服，當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)候，建議去查個(gè)肝膽彩超。
四、其他疾病
泌尿系結(jié)石
當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石導(dǎo)致尿路急性梗阻時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致平滑肌劇烈收縮，導(dǎo)致腰部劇烈絞痛，放射到尿道，同時(shí)伴有惡心嘔吐。如果有上述癥狀，建議到醫(yī)院做個(gè)泌尿系彩超明確診斷。
早孕反應(yīng)
這一點(diǎn)年輕女性尤其要注意，尤其是有同房史和月經(jīng)推遲，同時(shí)伴有惡心嘔吐的情況，那要小心是早孕反應(yīng)。想要確診怎么辦呢？最簡單的辦法是去藥店買一個(gè)早孕試紙測一測，最準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院查個(gè)血Hcg。當(dāng)然也不是所有的懷孕都會(huì)惡心，由于電視劇行業(yè)在這個(gè)方面進(jìn)行過大量普及，甚至有的女性被電視劇誤導(dǎo)的認(rèn)為沒有惡心就不會(huì)懷孕。
中暑
目前南方的" 秋老虎" 依舊兇猛，中暑也不能忽視。如果在戶外活動(dòng)，或者在憋悶的室內(nèi)出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、渾身乏力，那要小心中暑了。
另外，與暈車暈船暈機(jī)有關(guān)的暈動(dòng)癥，或者服用一些藥物（如嗎啡等阿片類鎮(zhèn)痛藥及化療藥）等其他原因也可能引起惡心或嘔吐。
如果成年人或大齡兒童出現(xiàn)偶發(fā)性嘔吐，并不伴隨其他的癥狀，不需要特別擔(dān)心。但老年人、幼齡兒童及嘔吐超過1 天或伴隨其他癥狀的，最好咨詢醫(yī)生或盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
