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各地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流呼吸道疾病患兒

12月10日上午11點(diǎn),記者在北京市朝陽(yáng)區(qū)太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到,位于四層的兒科診室門外仍有20多名家長(zhǎng)帶著患兒候診。當(dāng)天上午,中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陳颯英在該社區(qū)醫(yī)院出診,一上午接診了50多名患兒。

太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是中日友好醫(yī)院和首都兒科研究所的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院。10月以來(lái),該院兒科的患兒日漸增多,11月進(jìn)入高峰期,兩個(gè)多月的時(shí)間,共接診患兒4000多人次。

“從發(fā)熱門診、急診整體情況來(lái)看,近段時(shí)間,全國(guó)呼吸道疾病就診量相對(duì)平穩(wěn),特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者。”在12月10日下午召開的新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒說(shuō)。針對(duì)當(dāng)前呼吸道疾病、特別是兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢(shì),國(guó)家衛(wèi)生健康委調(diào)度各地醫(yī)療資源供給和診療工作,根據(jù)患者數(shù)量增開相關(guān)診室和治療區(qū)域,擴(kuò)充病房資源,指導(dǎo)二級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科“應(yīng)開盡開”,延長(zhǎng)接診時(shí)間,優(yōu)化診療流程,提高服務(wù)效率,切實(shí)保障兒科診療需求。

米鋒說(shuō),要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)療集團(tuán)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用,建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下協(xié)作、專家下沉和患者轉(zhuǎn)診機(jī)制,分層分級(jí)分流,方便患者合理選擇就醫(yī)。

作為一家社區(qū)醫(yī)院,太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要接診的是附近居民。王林慧(化名)的家離該中心只有5分鐘的步行路程,12月9日,得了甲流的她來(lái)該醫(yī)院就診,得知第二天將有中日友好醫(yī)院的兒科專家陳颯英出門診,就帶孩子李思陽(yáng)(化名)過(guò)來(lái)看病。李思陽(yáng)已斷斷續(xù)續(xù)咳嗽了兩個(gè)月,其間還發(fā)燒過(guò)兩次。經(jīng)過(guò)化驗(yàn),李思陽(yáng)感染了肺炎支原體。陳颯英給李思陽(yáng)開了3天的阿奇霉素,并要求3天后再來(lái)復(fù)查。

跟隨陳颯英一起出門診的有太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科的一名醫(yī)生,這名醫(yī)生既是陳颯英的助手,同時(shí)也在學(xué)習(xí)。太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科主任任林告訴記者,早在9月,首都兒科研究所就組織了對(duì)醫(yī)聯(lián)體兒科醫(yī)生的呼吸道疾病專項(xiàng)培訓(xùn)。此后,中日友好醫(yī)院還組織了線下培訓(xùn),涉及相關(guān)權(quán)威指南的解答、危重癥的識(shí)別、兒童輸液技術(shù)的講解等內(nèi)容。

為了推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),11月24日,首都兒科研究所呼吸內(nèi)科第二病區(qū)在朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))落成揭牌。該病區(qū)的建立將有效補(bǔ)充朝陽(yáng)北部地區(qū)兒科醫(yī)療資源緊缺短板,并輻射帶動(dòng)朝陽(yáng)區(qū)兒科診療水平整體提升。

12月8日下午,記者來(lái)到朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))采訪,正在病區(qū)值班的首都兒科研究所主治醫(yī)師方昕介紹,病區(qū)開設(shè)以來(lái)已接診近40名患兒,其中大部分都是從首都兒科研究所轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的相對(duì)輕癥、但需要住院的患兒,少部分是從朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))直接收治的患兒。

北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)李鴻泓在12月10日下午召開的新聞發(fā)布會(huì)上回答中青報(bào)·中青網(wǎng)記者提問時(shí)說(shuō),從近幾周就診數(shù)據(jù)來(lái)看,呼吸道疾病的門診量在不斷上升,尤其是中醫(yī)兒科門診量較平時(shí)增長(zhǎng)較多,這對(duì)于緩解大醫(yī)院扎堆排隊(duì)起到了明顯的分流作用。

為了應(yīng)對(duì)呼吸道疾病患兒就診高峰,北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院加大相關(guān)中西醫(yī)藥品的儲(chǔ)備,及時(shí)增設(shè)煎藥機(jī),縮短患者煎藥等候時(shí)間,對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了呼吸道疾病的診治培訓(xùn),以便對(duì)高峰期患者進(jìn)行分流。“我們醫(yī)院的中醫(yī)兒科僅有兩名醫(yī)師,在日門診量超過(guò)80人次以后,學(xué)齡兒童就由中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)專家門診分擔(dān)。從目前的診療數(shù)據(jù)來(lái)觀測(cè),分流量已經(jīng)超過(guò)了20%,有效減輕了中醫(yī)兒科的診療壓力?!崩铠欍f(shuō)。

“我們體會(huì),區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌,還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作,在冬季呼吸道疾病防治工作中發(fā)揮著重要作用?!碧旖蚴械谖逯行尼t(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長(zhǎng)高翔在發(fā)布會(huì)上說(shuō)。天津?yàn)I海新區(qū)是國(guó)家級(jí)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)地區(qū),高翔說(shuō):“我們醫(yī)院是五中心城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)的二級(jí)醫(yī)院,通過(guò)醫(yī)療集團(tuán)的統(tǒng)籌管理,做到了醫(yī)療資源有效分配,與五中心醫(yī)院、生態(tài)城社區(qū)形成三級(jí)診療體系,真正實(shí)現(xiàn)了專家下沉、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作?!?/p>

在兒科診療高峰期,天津市第五中心醫(yī)院派出兒科專家支援生態(tài)城醫(yī)院的門急診工作,參加查房、指導(dǎo)救治,生態(tài)城醫(yī)院危重癥患兒經(jīng)評(píng)估具備轉(zhuǎn)院條件后,會(huì)被及時(shí)上轉(zhuǎn)至第五中心醫(yī)院進(jìn)行治療。第五中心醫(yī)院將普通、輕癥患者轉(zhuǎn)到生態(tài)城醫(yī)院治療。高翔表示,這樣有效實(shí)現(xiàn)了三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴(kuò)容,通過(guò)三級(jí)醫(yī)療體系,使各級(jí)各類患者得到了及時(shí)有效的救治,盡最大可能滿足患者的就診需求。

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