中新社北京6月14日電 (記者 李亞南)中國國家衛生健康委員會體制改革司巡視員朱洪彪14日在北京表示，公立醫院改革是中國保障和改善民生的一個重要舉措，也是醫改最難啃的“硬骨頭”。各級財政對全國公立醫院的直接補助從2010年的849億元(人民幣，下同)增加到2018年的2705億元，年均增長15.6%。
國家衛健委當日就公立醫院綜合改革情況召開發布會。當日發布的數據顯示，2018年全國公立醫院財政直接補助收入占總支出的比例達到10.1%，深圳市、北京市分別達到31.6%和21%。
朱洪彪表示，2018年國家衛健委會同有關部門以建立健全現代醫院管理制度為目標，鞏固破除“以藥補醫”改革成果，推動重點領域和關鍵環節突破創新，公立醫院綜合改革取得積極進展。
據了解，藥品加成政策始于上世紀50年代，是指允許醫院按批發價采購藥品、按零售價銷售給患者，以批零差價收入彌補政府投入不足，保障公立醫院的正常運行。2009年新一輪醫改以來，中國政府一直把取消藥品加成作為破除“以藥補醫”機制的切入點和突破口。
朱洪彪指出，在2017年全面取消藥品加成同步調整醫療服務價格的基礎上，2018年19個省份再次調整醫療服務價格。福建省三明市、四川省南充市等地設立藥事服務費，體現藥事服務價值，促進合理用藥。
此外，醫保支付方式改革和藥品領域改革均取得進展。294個城市實行按病種付費的病種數超過100個。有關部門開展的17種抗癌藥納入國家醫保目錄談判，藥品平均降價達到56.7%；在11個城市開展國家組織藥品集中采購和使用試點工作，25個中選藥品價格平均降幅52%。
當日發布的信息還顯示，全國2800多家公立醫院開展了薪酬制度改革試點，探索建立符合醫療行業特點的薪酬制度。
“當前，公立醫院改革的重點就是完善補償機制”。朱洪彪強調，要通過規范診療行為，為降低藥品、耗材等費用騰出空間，逐步提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，推動建立以公益性為導向的補償新機制。另外，調整的醫療服務價格要按規定同步納入醫保支付范圍，保證患者基本醫療費用負擔總體不增加。(完)
