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突然“上氣不接下氣”時 該如何自救?

人突然捯不上氣兒,可能是四大病因在作怪。患者可能會感覺到空氣不足,呼吸很費力,有一種空氣很快被耗盡的感覺,也就是通常所說的“氣短”“喘不上氣來”。隨之而來的,患者還會出現呼吸頻率加快、深度加深,嚴重的時候必須張口、聳肩、鼻翼煽動、點頭,甚至出現發紺、嘴唇發紫等現象。北京120急救中心的專家今天就來教大家,遇到這種突然“上氣不接下氣”的患者如何施救,并為咳喘患者開出飲食處方。

突然喘不上氣 四大病因在作怪

北京120急救中心的專家介紹,呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要癥狀。我們先了解不同情況下的病因,以便于更好地進行急救。呼吸困難分為下列4種類型:肺源性呼吸困難 肺部疾病所致,如:慢阻肺、肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸等。肺部疾病患者通常在運動時會感到呼吸困難、喘不上氣。如果心臟或肺部不能正常工作,甚至極小用力都可能使呼吸速度劇烈增加并出現氣短、呼吸困難。嚴重的肺部疾病休息時也會出現喘不上氣。

心源性呼吸困難 常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點,患者有嚴重的心臟病史。呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。

血源性呼吸困難 重癥貧血可因紅細胞減少、血氧不足而致氣促,尤以活動后顯劇,大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。

神經精神性與疾病性呼吸困難 重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難。

突然喘不上氣 急救分三步

北京120急救中心的專家介紹,緊急情況下對突然喘不上氣的患者可分三步施救。

第一步:扶患者坐起,使其兩腿下垂,以減少靜脈血液的回心血量,從而降低心臟的負荷,還可以減少腹腔臟器對肺部的壓迫減輕癥狀。

第二步:有條件的話,讓患者及時吸入氧氣,糾正缺氧狀態。哮喘患者半臥位吸氧,同時及時吸入手邊備用的氣喘噴霧劑;如心絞痛發作,血壓較高,可含服硝酸甘油片(血壓低時不可服用)。

第三步:盡快撥打120急救電話,并說明具體情況。

咳喘者的飲食處方

忌食辛辣刺激食物

如辣椒、辣醬、辣油、咖喱粉、胡椒、芥末等辛辣之品對呼吸道黏膜有明顯的刺激作用,使支氣管痙攣會加重呼吸急促。

忌食溫熱性食物

如羊肉、驢肉、狗肉、公雞肉等性溫助陽的發物,它可助熱生火,灼津成痰,痰濁阻滯,使病情加重。

忌食海腥發物

如對蝦、螃蟹、海鰻、帶魚、黃魚等海味能誘發哮喘,加重呼吸困難,同時能釀生痰濁,誘發病癥。于肺,使氣喘加重。

忌食油膩葷腥、油煎油炸食物

如肥豬肉、羊肉、牛排、奶酪等這類厚膩葷腥食物,炸油餅、油條等油煎、油炸的食物,均易礙脾胃釀生痰濕,壅阻于肺,使氣喘加重。

忌飲酒、咖啡

咖啡和酒中的酒精均對支氣管有明顯的刺激作用,可導致氣管痙攣、氣喘加重,另一方面可助熱生火,煉津成痰,使病情加重。

食用易消化食物

重度肺纖維化病人可予軟食或半流食,這樣可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。文/本報記者 李潔

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