隨著新冠肺炎的蔓延，自身免疫功能發(fā)育不成熟的新生兒，也被病毒列入了入侵“名單”。2月5日的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)已有3例確診的新生兒新冠肺炎感染病例。這不免讓有新生兒的家庭膽戰(zhàn)心驚。
新生兒新冠病毒感染是否可防可治？2月10日，科技日?qǐng)?bào)記者就此采訪了中南大學(xué)湘雅醫(yī)院新生兒科教授岳少杰及醫(yī)師丁穎。
有特殊背景，不得不排查
2月7日，由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院新生兒科起草的《湖南省新生兒新型冠狀病毒感染防治方案（試行 第一版）》向湖南省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布。
丁穎說(shuō)，新冠病毒感染新生兒，并不是偶然。在出生僅36小時(shí)即檢測(cè)出核酸檢查陽(yáng)性、和出生5天就檢查出核酸檢查陽(yáng)性的新生兒案例中，他們的母親均已被確診新冠肺炎?！靶鹿诓《靖腥镜目赡芡緩接酗w沫傳播、密切接觸傳播，及醫(yī)院獲得性感染等。此外，新生兒還多了兩個(gè)可能被感染的途徑，即通過(guò)感染孕產(chǎn)婦的母-嬰垂直傳播，及母乳喂養(yǎng)經(jīng)母乳-口傳播?！?/p>
丁穎表示，并非所有的新生兒都要進(jìn)行新冠病毒感染排查。但有三類(lèi)“背景”的特殊新生兒，不得不排查，即孕產(chǎn)婦本人是被確診者或高度疑似感染者；孕產(chǎn)婦密切接觸的家人已被確診感染或是高度疑似感染者；新生兒出生后，家庭照護(hù)人員有被確診者和高度疑似感染者。
癥狀不典型，起病更隱匿
岳少杰介紹，與成人患者相比，新生兒感染新冠病毒后，癥狀相對(duì)不典型，起病更隱匿。除發(fā)熱外，他們還易呈現(xiàn)出精神反應(yīng)差、吃奶差、張口呼吸、喘息、氣促、呻吟、咳嗽、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。
岳少杰特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于上述三類(lèi)特殊新生兒，應(yīng)視情況決定是否居家隔離觀察。產(chǎn)前就疑似新冠病毒感染的媽媽所生新生兒，出生后應(yīng)留在醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離觀察；出生后密切接觸過(guò)疑似或確診患者的新生兒，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、精神反應(yīng)差、吃奶差、反復(fù)嘔吐等癥狀，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院觀察；而曾接觸過(guò)疑似或確診患者的無(wú)癥狀新生兒，可選擇居家隔離。
居家隔離，消毒要“精細(xì)”
丁穎表示，居家隔離的新生兒，需要家長(zhǎng)“精細(xì)”護(hù)理。
首先要保持居室通風(fēng)，開(kāi)窗通風(fēng)換氣每天不得少于2次，每次至少持續(xù)半小時(shí)以上；新生兒生活用品要專(zhuān)用，單獨(dú)洗滌消毒處理；用過(guò)的紙巾、濕巾和尿片等，要放置到專(zhuān)用垃圾桶，清理前用含有效氯500—1000毫克/升的含氯消毒液噴灑或澆灑垃圾至完全濕潤(rùn)，并扎緊塑料袋口，垃圾需要每天清理。
同時(shí)采用含有效氯250—500毫克/升的含氯消毒劑進(jìn)行預(yù)防性消毒，每天至少使用該消毒劑擦拭一次嬰兒床等新生兒日?？赡芙佑|使用的物品表面，然后使用清水清洗；每天使用該消毒劑對(duì)地面進(jìn)行濕式拖地；日常織物，則要用該消毒劑浸泡1小時(shí)，或煮沸15分鐘消毒。對(duì)耐熱物品，如奶瓶、奶嘴等，也要煮沸15分鐘消毒。
母乳喂養(yǎng)，特殊時(shí)期有講究
疫情期間如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，也是大家關(guān)注的熱點(diǎn)。岳少杰介紹，母乳喂養(yǎng)時(shí)，要特別注意手和乳房的清潔衛(wèi)生。此外，不建議疑似/確診病例的母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。不過(guò)，這類(lèi)母親仍建議定期擠出乳汁，保證泌乳，以便排除或治愈新冠病毒感染后，仍可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
對(duì)于新生兒新冠病毒感染的預(yù)防，專(zhuān)家提出，最重要的是預(yù)防孕產(chǎn)婦及看護(hù)者感染，降低他們接觸病毒的可能。與新生兒同居一室的家長(zhǎng)或看護(hù)者，應(yīng)特別注意自身防護(hù)，盡量減少外出，避免去人群密集的公共場(chǎng)所；不得不外出時(shí)，應(yīng)規(guī)范佩戴口罩，回家后更換衣物和徹底洗手后再接觸新生兒。
（本報(bào)記者 俞慧友 通訊員 曹璇絢 嚴(yán) 麗）
