腦中風，醫(yī)學上稱之為腦卒中，是一種急性腦血管疾病。簡單來說，腦血管堵塞了（缺血），或者破裂了（出血），都叫作腦卒中。目前，我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段，腦卒中已成為最常見的致死原因之一。

腦卒中不僅致死率高，更可怕的是致殘率高。研究數(shù)據(jù)顯示，每4名卒中患者中，就有3名出現(xiàn)不同程度的殘疾，我國每年用于腦卒中的醫(yī)療費用高達400億元。正所謂，“卒中猛于虎”。

三個步驟知曉中風先兆

中風后果嚴重，不可不預防。如何提前知道自己是否可能會中風？我們先來做個小測試。

第一步，雙臂向前平舉，閉上眼數(shù)到10，睜開眼，看看你的雙臂是否還在同一水平線上？

第二步，仍是伸平雙臂，這次張開手掌，十指前伸，快速轉動你的雙手，看看你的雙手轉動速度是否一樣？

第三步，叫上一個小伙伴、老伙伴，面對面站好，讓他/她手掌朝向你，并不停地將手變換位置，你用食指點一下自己的鼻尖，再點他/她的中指，如此往復，你能每次都點對么？

如果上述問題的答案都是肯定的，恭喜你是正常的。如果答案中有一個或是多個是否定的，那有可能就是腦中風的先兆。

此外，還有一個快速識別腦卒中的“120”法——

“1”看1張臉：不對稱，口角歪斜。

“2”查2只胳膊：平行舉起，單側無力。

“0”（聆）聽語言：言語不清，表達困難。

如果出現(xiàn)上述癥狀，迅速撥打“120”！一秒也不要遲疑！

切不可因年輕而大意

許多年輕人以為，腦中風主要發(fā)生在中老年人身上，自己年輕，身強體壯，離腦卒中很遠。真的是這樣嗎？拋開不可變的（年齡、遺傳、性別等）因素，我們來看看腦卒中都是怎么發(fā)生的。

一、“高老莊三兄弟”。

腦卒中的危險因素中，有個大名鼎鼎的“高老莊三兄弟”——高血壓、高血脂、高血糖。高血壓會使血管的張力增大，血管一“緊繃”，就容易引起血管壁損傷，使得動脈變硬、變脆、管腔也變窄了，血壓突然一高，血管就繃不住了。高血脂容易造成“血稠”，在血管上形成小斑塊，小斑塊越來越多、越來越大，就把血管堵住了。高血糖則與動脈粥樣硬化有關。血管壁破了以后，血小板開始“興奮”，凝血酶為血管內膜損傷處進行修復，本來幾個血小板就夠了，但是血糖一高，血小板就特別“興奮”，呼朋喚友，直接把血管堵上了。

需要強調的是，高血壓患者發(fā)生腦卒中的概率是正常人的4到7倍，高血糖患者腦卒中發(fā)病率比正常人高2~3倍。而且這三兄弟還是“情深義重”“相輔相成”“相互促進”的典范，得了一個，另兩個也不遠了。

二、心臟病。

心房纖顫是腦卒中的一個非常重要的危險因素，房顫患者卒中風險是無房顫人群的5倍。房顫發(fā)生后，心房收縮功能減弱，心房中的血液無法被完全泵出，瘀滯在心房內，逐漸結成塊、形成血栓。血栓一旦脫落，就會隨著血流進入腦部血管，很容易堵塞血管，阻斷腦部供血，導致腦卒中。

三、不良飲食、缺乏運動。

管不住嘴，邁不開腿，是所有胖子的通病吧。都說胖子是潛力股，沒錯，在腦卒中的世界里，胖子是十足的“潛力股”和“績優(yōu)股”。體重比標準體重增加11-19千克，發(fā)生缺血性腦卒中的危險增加1.7倍；增加20千克以上，危險增加2.5倍。

四、吸煙酗酒。

吸煙酗酒的危害不用多說，只說一句，吸煙酗酒也是高血壓的重要危險因素！

預防中風須先從改變習慣做起

知道了高危因素，就要做好預防。如何預防腦卒中？

一、飲食“八字方針”。

“調整”，即調整進食順序，先吃水果后吃飯。現(xiàn)在大部分人的問題主要是熱能過剩，總是習慣飯后吃點兒水果。熱能過多，自然就會超重肥胖。我們常吃的水果，像蘋果、梨、橙子、獼猴桃等，都是低熱能食物，而且是低血糖生成指數(shù)的食物。所以先吃一點低熱能食物墊墊肚子，自然就會少吃點高熱能的食物。

“維持”，即維持高纖維素攝入和食物多樣化的好習慣。高纖維素的攝入主要是谷物、薯類、蔬菜、水果，食物多樣化就是天然食物什么都吃一點。身體里各種各樣的組織必須要有多種營養(yǎng)素，世界衛(wèi)生組織和糧農(nóng)組織提出的解決營養(yǎng)問題的第一法則就是雜食，天然食物什么都要吃一點。

“控制”，即控制肉類、油脂、鹽。肉和油都是高熱能的食物。北京人均吃油多少？83克油，這要慢跑一個半小時才可以消耗掉。消耗不掉，自然超重、肥胖就來了。鹽我們推薦6克。現(xiàn)在全國平均是多少？12克，超出1倍。所以，要把鹽減下來，培養(yǎng)一個淡口味。

“增加”，即增加水果、奶、谷物及薯類食物的攝入。喝奶很重要的作用就是補鈣。我們中國人，喝奶太少，人均半兩，喝的太少太少了。按照我們缺鈣的情況，每天應該喝400-500毫升，這樣才能補夠一天的鈣。

還有專家提出，在飲食上要注意“十個網(wǎng)球”：一天不超過1個網(wǎng)球大小的肉和2個網(wǎng)球大小的主食，保證3個網(wǎng)球大小的水果，不少于4個網(wǎng)球大小的蔬菜。

另外，再加四個“一”：每天一個雞蛋，連黃全吃了；一斤牛奶；一小把堅果，花生、核桃、杏仁、榛子，每天一小把；再加一副撲克牌大小的豆腐。這些都是對健康很有好處的食品。

二、鍛煉“三要素”。

頻度：每周至少三次。一般來講五次左右最好，有一到兩天的休息時間。人在一個慣性運作里是最好的。如果平時不鍛煉，只有到了周末才鍛煉一次，每次都是大汗淋淋，這樣的鍛煉可不好。因為突然的一次大量運動，往往是引發(fā)心腦血管突發(fā)事件的誘因。

時間：每天半小時以上，2小時以內，這樣身體的機能狀態(tài)才能跟得上。但如果少于半小時，身體的消耗不夠。

強度：中等強度最好。那么，用什么來判斷運動強度夠不夠？答案是心率。50歲達到120次/分，60歲可以低一點，到110次/分。年輕人可以采取一些器械，像啞鈴、拉力器，另外也可以用自身的重量，比如說俯臥撐、仰臥起坐。對于老年人，可進行慢跑、散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運動。

三、戒煙限酒，心情平和。

總而言之，在日常生活中，要注意以下10點：（1）飲食要清淡；（2）適度增加體力活動；（3）克服不良嗜好，如戒煙、限酒；（4）防止過度勞累、用力過猛；（5）老年人應防止快速的體位改變、便秘；（6）注意氣候變化；（7）每天飲水要充足；（8）看電視、上網(wǎng)等不要太久，避免久坐；（9）保持情緒平穩(wěn)；（10）定期進行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早防早治。

（作者：孟雪，單位：首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院急診科）