解惑專家：李晨鐘

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任、教授

吃水果指南

●減肥人士即使是吃含糖量較少的水果，也要限制總熱量，平均一天吃下去的水果不建議超過(guò)200克（指去皮取核后可食部分的重量）。

●對(duì)于肥胖或超重人群以及需要嚴(yán)格控糖的糖尿病人群來(lái)說(shuō)，對(duì)含糖量較高的水果有必要進(jìn)行適當(dāng)?shù)南拗疲绕湟⒁獾氖怯行┎惶鸬橇枯^高的水果，比如火龍果、百香果。

●對(duì)于需要控制血糖的人群，每天攝入的水果總量不超過(guò)200克。

●糖尿病患者服用降壓藥期間，不建議食用西柚、香櫞、檸檬、酸橙等水果。

“發(fā)現(xiàn)這兩年變胖的原因了，吃太多水果，糖分太高……”什么？水果在任何膳食指南和營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生的建議中，不都是健康飲食榜單上的常客嗎？竟然會(huì)導(dǎo)致變胖？對(duì)于減肥人士來(lái)說(shuō)，水果應(yīng)該怎么吃？更重要的是，對(duì)于有血糖問題的人來(lái)說(shuō)，太甜的水果是不是也要被“拉黑”呢？針對(duì)網(wǎng)友們的熱議話題，記者請(qǐng)教了南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任李晨鐘教授。專家表示，水果越甜含糖量越高的說(shuō)法并不準(zhǔn)確，影響水果口感、甜度的因素還有“糖”的種類和其他物質(zhì)的構(gòu)成。不過(guò)，對(duì)于超重和需要嚴(yán)格控糖的人群來(lái)說(shuō)，吃水果確實(shí)也有不少“門道”。

水果甜度與“糖”的種類、含糖量和含酸性物質(zhì)多少有關(guān)

李晨鐘介紹說(shuō)，水果越甜，含糖量越高，熱量也越高的說(shuō)法是不正確的。因?yàn)樗奶鸲瘸伺c含糖量高低有關(guān)外，還與“糖”的種類以及含酸性物質(zhì)的多少有關(guān)。水果中所含的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義的“糖類”，主要包括單糖（果糖，葡萄糖），雙糖（蔗糖，麥芽糖）和多糖（淀粉）。其中果糖的甜度最高，蔗糖次之（由一分子葡萄糖和一分子果糖構(gòu)成），葡萄糖和麥芽糖（由兩分子葡萄糖構(gòu)成)更次之，淀粉則基本沒有甜味。

有的水果，如西瓜、甜瓜，由于所含果糖的比例較大，甜度遠(yuǎn)高于含糖量更高但以葡萄糖為主的水果，如獼猴桃和香蕉。

此外，水果中還含有不同水平的有機(jī)酸（果酸，檸檬酸，酒石酸和鞣酸等），可以使水果吃起來(lái)的甜度不那么明顯，比如山楂含糖量超過(guò)20%，但因?yàn)楹崃枯^多，吃起來(lái)還沒有含糖量10%～12%的草莓和葡萄甜。

含糖量高的水果是否對(duì)減重及糖尿病不利?

對(duì)于肥胖或超重人群以及需要嚴(yán)格控糖的糖尿病人群來(lái)說(shuō)，水果是不是必須“拉黑”的食物呢？李晨鐘說(shuō)，對(duì)于這類人群，由于往往需要控制攝入食物的總熱量，因此對(duì)含糖量較高的水果有必要進(jìn)行適當(dāng)?shù)南拗疲梢员M量少吃或不吃，尤其要注意的是有些不太甜但含糖量較高的水果，比如火龍果、百香果。

而那些含糖量高且甜度高的水果就更要注意了，因?yàn)檫@些水果含水量往往較少，進(jìn)食后容易引起餐后血糖明顯上升且熱量攝入超標(biāo)，比如鮮棗、荔枝。

減肥人士最好選擇糖少的水果

李晨鐘建議，減肥人士最好選擇糖少的水果，含糖量最好小于10%，如草莓、西瓜、木瓜等。櫻桃番茄（圣女果）也屬于水果，含糖量不到5%，更適合減肥人士。但必須要說(shuō)明的是，即使是含糖量較少的水果，也要限制總熱量，平均一天吃下去的水果不建議超過(guò)200克（指去皮取核后可食部分的重量）。

當(dāng)然，是否需要減肥在醫(yī)學(xué)上也是有科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的，并不是自己覺得自己胖，就要對(duì)各類水果敬而遠(yuǎn)之。

服藥控制血糖時(shí)要注意避開幾類水果

李晨鐘還提醒，對(duì)于需要控制血糖的人群，除了選擇含糖量低的水果，每天攝入的水果總量不超過(guò)200克（指去皮取核后可食部分的重量）外，還有一些細(xì)節(jié)需要注意。

首先，水果應(yīng)該在兩餐之間作為加餐用，不建議飯后馬上食用；其次，不能用水果代替蔬菜，即使是含糖量低的水果也不行；另外，病情加重、血糖較高或血糖波動(dòng)較大時(shí)，可暫時(shí)停止吃水果，換用青瓜、西紅柿等代水果。

尤其需要注意的是，糖尿病患者如服用他汀類調(diào)脂藥或鈣拮抗劑類降壓藥，服藥期間，不建議食用西柚、檸檬、酸橙等水果，以免藥物不良反應(yīng)。

（記者 張宇）