警惕抑郁癥，調節情緒是關鍵

春天是萬物生長的季節，細菌、病毒等趁虛而入，容易引起呼吸道疾病、流行性感冒、手足口病、麻疹等。除此之外，傷春悲秋的情緒，以及大家對花粉的敏感也不能不防。給自己做個簡單的湯，一切從好心情開始……

春天本是萬物復蘇、生機勃勃的季節，而有些人卻逐漸變得傷春悲秋、萎靡不振，這時候需警惕是否“抑郁癥”已悄然而至。

抑郁癥并非僅僅是“心情壓抑”，而是一種疾病，具有高患病率、高復發率、高自殺率和高致殘性的特點。2012年WHO統計，全球約有3.5億抑郁障礙患者，平均約20個人就有1個目前患有或曾患有抑郁障礙，終身患病率高達3.1%。2010年全球疾病負擔調查顯示，抑郁障礙在所有精神疾病負擔中的權重最大，高達40.5%。抑郁障礙患者的自殺率約10%-15%，其中自殺成功者高達15%-25%。

抑郁癥就是“想不開”嗎？

很多人認為抑郁癥患者“性格脆弱內向，不會自我疏導”，其實不然。中山大學附屬第三醫院精神心理科副主任醫師甘照宇介紹，目前醫學界關于抑郁癥發病原因的普遍看法是：抑郁癥有很多可能的病因，包括遺傳基因易感性因素（多基因遺傳疾病）、腦的器質性和功能性變化、體內生化系統（例如激素、神經遞質等）的不平衡、生活壓力事件、性格缺陷、藥物以及藥物濫用問題等。通常我們認為是這些因素中的部分或全部共同作用導致了抑郁癥。

至于很多人認為的“生活挫折”是否直接引起抑郁癥，我們在臨床上所接觸抑郁癥患者很多是無故出現的，或有一定“挫折”但不足以引起這么強烈的情緒反應，“挫折”更多是作為疾病的“扳機點”，誘發“多米諾骨牌效應”。

對照一下你有沒有這些狀況

目前診斷抑郁癥主要根據其臨床表現，如何盡早識別抑郁癥至關重要，其具體表現有：

情緒低落：顯著而持久的情緒抑郁、沮喪，易哭泣，愉快感缺乏，典型有晨重暮輕的節律（早晨情緒更低落，傍晚有所減輕）；少數患者表現為面帶微笑、內心痛苦，即“微笑型抑郁”，此類患者自殺風險非常高；

興趣減退：做事提不起興趣，沒干勁，缺乏動力；

精力下降：整天無精打采，即使沒做什么事，仍覺體力不支；

思維障礙：思考問題和聯想困難，反應遲鈍，覺“腦子像生銹的器械一樣”，注意力難以集中，自覺記憶力下降；

自我評價低：自卑、自責，認為自己無用、無價值，甚至是個累贅；

消極輕生： 悲觀絕望、生不如死，伴自傷、自殺行為；

行動遲緩或激越：動作緩慢，回避社交，經常臥床、閉門不出；嚴重時不吃不喝、不語不動，發展“木僵狀態”；或表現為煩躁、坐臥難難安；

軀體癥狀：睡眠障礙，入睡困難、早醒、眠淺易醒；食之無味、食欲下降、體重下降，也有表現食欲增強、暴飲暴食、體重增加；性欲下降。

抑郁癥患者更需要家人關心

甘照宇介紹，目前已有療效確鑿的抗抑郁治療手段，包括藥物治療、物理治療和心理治療等。經過正確診斷和及時規范治療，約90%的患者可獲得臨床癥狀的全面緩解。

作為患者的家屬及朋友，如何面對抑郁癥患者呢？首先不要對患者來一次“劈頭蓋臉”的教育，這是無效的，甚至患者可能因為無人理解而導致病情加重。雖然我們無法感同身受患者的體驗，但是要嘗試理解和支持患者，建議患者盡快治療，減少抑郁癥給患者帶來的病恥感及壓力，并防止復發；此外，多陪同患者進行適當的鍛煉及娛樂活動（如唱歌、跳舞、畫畫等）以調節情緒。

無需忌談“自殺”話題

對于有自殺傾向的患者，要忌談“自殺”嗎？甘照宇稱，一定不要忌談“自殺”，有些人認為談“自殺”會加重患者的心理負擔或導致“自殺”，或有些人認為說要“自殺”的人只是虛張聲勢、引起別人注意，認為他們不會自殺。而有些人認為有自殺的患者是“懦弱、不負責任”的，這些觀念都是錯誤的。

對于此類患者，有時會控制不住地出現自傷、自殺的行為，必須告知家屬加強陪護，并進一步了解患者自殺的程度以加強防范，嚴防患者出現自傷、自殺行為。其中尤其要注意擴大性自殺，此類患者自殺前考慮到其死后親人無人照顧，或可能遭遇不幸或痛苦，出于對親人的“愛和保護”，故而在自殺前先將親人殺害后同歸于盡，后果極其嚴重。（記者 余燕紅 通訊員 吳秀華 周晉安）