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老人心慌氣短應檢查一下是否貧血

65歲的高先生半年前出現了不明原因的心慌、氣短、下肢浮腫。到醫院就診,醫生檢查后,發現老人血常規顯示有中度貧血,給予對癥治療一個月后,老人心慌、氣短等癥狀明顯緩解。

“老年貧血病因復雜,臨床癥狀與體征不典型,隨著年齡的增長發病率上升。”省人民醫院消化內科副主任醫師李霞說,首先是隨著年齡增長骨髓造血功能逐漸衰退;其次是老年人睪丸素分泌不足,紅細胞生成素分泌減少,因而貧血癥狀在老年男性中表現得更為明顯;再次,老年人胃壁細胞萎縮,胃酸和內因子分泌不足造成維生素B吸收障礙,加之老年人食欲降低、進食少或偏食造成維生素B及鐵的攝入不足導致巨幼細胞貧血和缺鐵性貧血。另外,老年人免疫器官及其活性都趨向衰退,也可發生自身免疫性溶血性貧血。

李霞介紹,老年人常患有呼吸系統、消化系統和心血管系統病癥,往往因此掩蓋了貧血癥狀,比如頭暈、耳鳴、心悸,活動時氣促、呼吸困難等表現,常被認為是心肺系統疾病;惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等,常被認為是消化系統疾病。

李霞提醒,老年人出現上述癥狀,可到醫院做個血常規檢查,看看有沒有貧血,并檢查腫瘤標志物,做腸鏡或胃鏡檢查,以盡早明確病因,早診早治。若是貧血,應遵醫囑進行相關治療,不要盲目服用補血劑。

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