每個女人都希望自己永遠18歲，但歲月無情，往往會在美麗的臉龐上留下一些時間的痕跡。本期法制晚報《醫(yī)美課堂》繼續(xù)變美話題，特別為您邀請哈醫(yī)大二院整形外科主任教授博士研究生導師、聯(lián)合麗格第一醫(yī)療美容醫(yī)院面部年輕化中心主任--楊大平教授帶您重回18歲。
圖為主持人莎莎與楊大平教授
面部衰老的標志和護理
面部衰老，是機體和面、頸部的軟、硬組織共同變化的結(jié)果，主要表現(xiàn)為：面部皮膚薄而干燥、彈性減弱、失去光澤、色素沉著、膚色不勻、出現(xiàn)皺紋；皮下脂肪組織減少和局部堆積，支持結(jié)構(gòu)松弛導致的重力性改變；肌肉萎縮；面部骨組織逐漸吸收。
此外，面部老化還與體質(zhì)、遺傳因素、生活環(huán)境、心理情緒、工作性質(zhì)、營養(yǎng)狀況、疾病、局部皮膚護理等因素有著密切的關聯(lián)。一般人到25歲以后，便開始出現(xiàn)衰老征象,面部皮膚皺紋的形成是一個重要特征和指標。
面頸部皺紋出現(xiàn)的順序，一般是前額、上下眼瞼、眼外眥、耳前區(qū)、頰、頸部、下頦、口周。
楊教授提示大家面部衰老除了面部年輕化手術(shù)外，其實日常護理也是很重要的一種延緩衰老的措施，列出幾點以供大家參考：
1.作為一個有機的整體，需要保持全身健康
2.注意皮膚的清潔和衛(wèi)生
3.全面合理而適當?shù)臓I養(yǎng)
4.保持精神愉快和樂觀情緒
5.養(yǎng)成良好的生活習慣
6.堅持自我按摩（面、頸部）
7.不宜過多暴露在惡劣環(huán)境中
8.合理的應用功能性化妝品
面部年輕化誤區(qū)
圖為直播現(xiàn)場
肉毒素注射除皺
肉毒素注射除皺療效非常顯著，通常肉毒素注射除皺注射肉毒桿菌毒素后3-14天， 平均10天后皺紋會慢慢地舒展、消失、皮膚變平坦。除皺的效果平均可維持3-6月。肉毒桿菌毒素之所以能除皺，利用的就是它可以阻斷神經(jīng)和肌肉之間信息傳導的功效。
1、肉毒素去皺只是眾多去皺手術(shù)中的一種，并不是對任何人都是百分之百有效。2、使用肉毒桿菌毒素去皺，一般魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻唇溝紋和頸部皺紋都可以去除，但最適用于早期的、不太明顯的皺紋，而且皮膚不是很松垮的情況。
3、注射一次肉毒素的有效時間是3個月到半年，要想長期有效，每年需要注射3到4次。
肉毒桿菌毒素畢竟是一種毒素，也有副作用。肉毒桿菌毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉沒有跳動能力而消除了皺紋，所以偶爾會產(chǎn)生頭痛、過敏、復視、表情不自然的不良反應。這僅僅是對正常人來說的，對于特殊人群來說，有5類人不能使用肉毒素去皺美容：
1、孕婦、哺乳期婦女
2、重癥肌無力癥、多發(fā)性硬化癥患者
3、上瞼下垂患者
4、身體非常瘦弱，有心、肝、腎等內(nèi)臟疾病的人
5、過敏體質(zhì)者
楊大平教授為大家介紹了面部衰老的原因，那現(xiàn)在針對面部衰老的改善方法有哪呢？讓我們聽聽楊教授關于現(xiàn)在主流的手術(shù)方法的介紹。
意大利悅升線材提升
促進局部組織微循環(huán)，細胞再生與組織修復能力變強，肌膚水分充盈，膚色整體水潤提亮，色素沉淀改善。悅升線深入真皮層，分支作為細胞生長支架，刺激膠原蛋白再生與彈性纖維重組，再生結(jié)締組織支架，從而持久支撐，同時肌膚恢復彈性瑩潤緊致、細紋淡化消失。利用悅升線構(gòu)筑一張三維立體網(wǎng)，整體支撐充盈垮塌的皮下組織，同時促進皮下血液循環(huán)，肌膚紅潤光澤。SMAS筋膜深層提拉。緊緊抓住肌膚松弛的根源——SMAS筋膜層，由深層拉緊，使肌膚全面提拉折疊、復位至原先的年輕態(tài)位置，同時效果自然、表皮肌膚不緊繃。通過置入悅升線作為人造韌帶，解決原有韌帶松弛問題，并隨著時間增長而逐漸增強彈性，永久定格青春。悅升線主干對SMAS層進行提拉，分支則順勢將肌肉層一同固定，進行提拉復位，從而整體年輕回春。
微拉美+蛋白線復合提升
微拉美是一種面部提升專用拉提整形帶。微拉美使用可吸收高分子膠原彈力提升帶，科學倒勾設計，精確植入皮膚的真皮層、肌肉層、筋膜層，三層提拉，將面部和頸部組織全方位收緊，撫平面部皺紋，促進膠原蛋白及彈力蛋白新生，恢復皮膚彈性緊實。微拉美微創(chuàng)無痕、出血少、恢復快、效果持續(xù)時間長。
MACS小切口提升
在淺層皮下，采用緩慢可吸收的單絲荷包縫合垂直懸吊下垂的顏面部軟組織，可強有力的矯正頦下和上頸部的松弛、較鈍的頦下角以及鼻唇溝、木偶線，恢復中面部組織量，使面部輪廓飽滿緊實、皮膚平滑。同時，可聯(lián)合下瞼成形術(shù)、小顆粒脂肪移植術(shù)、小切口顳部除皺術(shù)來輔助提升、收緊眼袋、強化年輕效果。
技術(shù)優(yōu)勢：
（1）荷包縫合，穩(wěn)固提升；
（2）創(chuàng)口較小，痕跡不顯；
（3）垂直提升，強力抗衰；
（4）恢復極快；
（5）長久維持。
高位SMAS提升
針對重度衰老患者，楊大平教授運用深厚的解剖功底，通過顳部高位隱蔽的懸吊點，精準避開危險神經(jīng)，將皮膚組織與SMAS筋膜分別剝離之后，將SMAS向后上方提緊固定，去除并保留部分皮膚組織，有助減少縫合張力，實現(xiàn)面部緊致更自然，持久保持年輕態(tài)。
技術(shù)優(yōu)勢：
（1）高位懸吊，長久維持；
（2）深厚解剖功底，精準安全，恢復快；
（3）三層提升，效果明顯。
（4）雙向作用，自然柔和；
（5）隱蔽切口，看不出痕跡。
面部年輕化術(shù)后護理
圖為直播現(xiàn)場
楊大平教授介紹到面部美容手術(shù)后早期，由于手術(shù)的損傷，幾乎所有的人都有一定的紅腫，嚴重的有腫脹、瘀血。根據(jù)手術(shù)的大小一般在一周到兩周左右，可逐漸消腫。術(shù)后的護理對于手術(shù)后的恢復是非常有必要的！
睡眠體位： 面部整形手術(shù)后對于睡眠的體位沒有嚴格限制，可以側(cè)著睡也可以平著睡，沒有一個嚴格的限定。主要的目的是舒適的睡眠，有助于消腫，一般情況下枕頭可以稍高。
飲食：對于面部以及身體的其他部位手術(shù)后的，基本飲食要求比較一致，建議高蛋白飲食，蛋白質(zhì)是傷口生長所必須的。因此可以吃雞蛋類，牛肉這種蛋白質(zhì)含量高的食物。辣椒、煙酒這些就不要有。
專家支招解決眼袋
眼瞼部位的皮膚松弛、萎縮，眼下的結(jié)締組織發(fā)生水腫，均可造成眼袋。眼袋可分為先天性和獲得性兩大類。先天性眼袋采用保守療法效果不好，只能通過手術(shù)矯正。前者多是由眼眶周圍的纖維結(jié)締組織強度和彈性不足造成的。而絕大多數(shù)人的眼袋屬于獲得性，這與不恰當?shù)陌茨Α哿餮蹨I、常畫眼線、慣于熬夜等因素有關。
如果是眼皮老化松弛引起，則需作眼皮整形手術(shù)，切除過多的皮膚，黑眼圈的感覺就會改善了。此外有不少的年輕人由于遺傳的關系，眼袋再二十多歲就很明顯，連帶造成黑眼圈的外觀，此種情形需考慮經(jīng)由結(jié)膜切開術(shù)將下眼皮內(nèi)過多的脂肪去除，使眼袋消失于無形，黑眼圈自然就不見了。有的人則是由于老化造成眼袋凸出，皮膚松弛黑眼圈相當明顯。一臉倦容，這就需要雙管齊下，做下眼皮整形切除贅皮及脂肪才能徹底改觀。
如果想了解更多的面部年輕化知識，可以在鳳凰新聞客戶端搜索“法制晚報健康大講堂”觀看節(jié)目回放查看相關資訊。《健康大講堂》定于每周三、五下午14:30-16:00進行直播。
專家介紹：
楊大平
哈醫(yī)大二院整形外科主任教授博士研究生導師。國家杰出青年基金獲得者，獲得國家衛(wèi)生部【2006年】有突出貢獻中青年專家稱號，省政府優(yōu)秀專家稱號，享受國務院政府特殊津貼。
美國整形外科研究理事會Plastic Surgery Research Council委員；加拿大整形外科學會榮譽會員；國際美容外科學會（ISAPS）會員；中國整形美容協(xié)會整形與重建外科分會副會長；中華醫(yī)學會整形外科專業(yè)委員會委員；中國修復重建外科專業(yè)委員會委員。
長期致力于整形外科組織移植方面的研究和臨床工作，在皮瓣移植外科領域享有較高的知名度，尤其是在穿支皮瓣方面達到國際先進水平。擔任現(xiàn)代創(chuàng)傷醫(yī)學叢書《創(chuàng)傷整形與重建外科學》副主編，《穿支皮瓣的應用解剖與臨床》副主編，參編國際整形外科英文專著2 部，其中包括穿支皮瓣《Perforator Flaps》英文專著，面部年輕化手術(shù)技術(shù)《Rejuvenation Surgery of the Face》英文專著。共發(fā)表論文128 篇，其中國外醫(yī)學雜志46 篇（被SCI 收錄）。曾獲國家教育部科技進步二等獎2 項，中華醫(yī)學科技獎二等獎1項，省科技進步二等獎3 項。
主要學術(shù)成績包括（1）跨區(qū)供血的島狀皮瓣研究與臨床應用：在國際上建立跨區(qū)供血的皮瓣和肌肉瓣動物模型（2）功能性肌肉移植修復晚期面癱：在國際上首先提出按骨骼肌肌肉內(nèi)神經(jīng)血管肌腱分布設計移植肌肉供區(qū)的理論。（3）穿支皮瓣解剖研究和應用：在國際上首次報告了全身皮膚血管區(qū)域的定性和定量分析。曾主持和參與5項加拿大和美國研究基金項目。曾承擔國家杰出青年基金、國家自然科學基金，省杰出青年基金等基金項目。培養(yǎng)碩士研究生26名、博士研究生20名。
