肝上巨型腫瘤有可能根治?
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肝上巨型腫瘤有可能根治?
得了晚期肝癌,在大部分人眼中,就等于被判了“死刑”!近日,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院傳出消息,部分巨塊型晚期肝癌患者也有了手術(shù)治療甚至根治的可能。目前中大醫(yī)院肝膽胰中心已經(jīng)為數(shù)十例該類患者進(jìn)行了以手術(shù)為主的綜合治療,療效顯著,最長生存期已超過五年。“這在過去簡直是無法想象的!”該院肝膽胰中心主任周家華表示。
安徽患者李女士今年50歲,數(shù)月前出現(xiàn)上腹部飽脹不適,CT檢查提示右肝巨大腫塊,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院表示患者罹患晚期肝癌且合并膽總管癌栓,幾乎沒有手術(shù)可能,生存時間不足三個月。
患者慕名找到中大醫(yī)院肝膽胰中心主任周家華教授。周家華主任詳細(xì)了解患者病情后認(rèn)為,雖然手術(shù)風(fēng)險較大,但并不是完全沒有手術(shù)機(jī)會,當(dāng)即予以收住入院。該院肝膽胰中心潘崢副主任醫(yī)師介紹,患者入院后進(jìn)行例行檢查,才發(fā)現(xiàn)病情比預(yù)想的還要重。腫瘤很大,約15厘米,已占據(jù)大部分肝臟僅剩下較小的肝左外葉未受侵犯,且肝總管已被癌栓堵塞導(dǎo)致肝功能重度受損,隨時面臨腫瘤自發(fā)破裂及肝功能衰竭的可能。
術(shù)前,該院肝膽胰中心團(tuán)隊制定周密手術(shù)規(guī)劃,決定為該患者進(jìn)行根治手術(shù)。“手術(shù)難度還是很大的,腫瘤壓迫周圍組織,手術(shù)空間較小,尤其是肝后下腔靜脈的暴露非常困難;為了最大可能保障剩余肝臟功能,在不阻斷入肝血流的情況下進(jìn)行肝組織的分離,很容易發(fā)生大出血。”周家華主任告訴記者。
所幸,術(shù)后經(jīng)肝膽胰中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心治療和護(hù)理,患者安全度過了手術(shù)高危期,肝功能逐步恢復(fù),一周后殘余肝體積增長了一倍。經(jīng)過一個多月的治療和護(hù)理,各項檢查指標(biāo)均達(dá)到正常水平后,患者康復(fù)出院。
通訊員 崔玉艷 揚子晚報/揚眼記者 楊彥
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