入伏以來，國內(nèi)大部分地區(qū)迎來高溫酷暑天氣，暈厥情況時有發(fā)生。那么當(dāng)遭遇他人暈厥時應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？又有哪幾類人群需要格外注意暈厥的發(fā)生呢？記者為此采訪了復(fù)旦中山廈門醫(yī)院全科執(zhí)行副主任楊華。
據(jù)楊華介紹，暈厥在醫(yī)學(xué)上是指大腦沒有足夠的血液供應(yīng)，導(dǎo)致意識的短暫喪失。其特點為發(fā)生迅速且能快速恢復(fù)。但由于暈厥發(fā)生的時間、場所不確定，發(fā)病急，因此潛在風(fēng)險不容小覷。
在暈厥中，常見的誘因主要有七種：
——血管迷走性暈厥：指的是某些特定的觸發(fā)因素刺激導(dǎo)致全身血管擴張及心動過慢，造成血壓下降，大腦缺血導(dǎo)致暈厥，當(dāng)情緒受到相當(dāng)壓力、極度疲勞、恐慌，或置身于人群擁擠的環(huán)境中容易發(fā)生，此外還與某些特定情境有關(guān)，比如排尿、胃腸道刺激、咳嗽、打噴嚏等。
——頸動脈竇敏感：此類暈厥發(fā)作前多因頸部受到擠壓刺激，常發(fā)生于極速轉(zhuǎn)頸、低頭，或是男性刮臉刮胡須時，如穿硬領(lǐng)、高領(lǐng)等束領(lǐng)服裝或者衣領(lǐng)系得過緊的人也有此風(fēng)險。
——體位性低血壓：在改變姿勢由臥、蹲、坐位到站立過程中，血壓無法及時調(diào)整提高，而影響大腦的供血。
——低血糖：常發(fā)生于不吃早餐的上班族，有饑餓史、腹瀉史和糖尿病史的患者。
——中暑：長時間暴露在高熱潮濕的環(huán)境中，體溫調(diào)節(jié)中樞無法讓體內(nèi)多余的熱量通過出汗、皮膚散熱的方式轉(zhuǎn)移出去，會誘發(fā)暈厥。
——嚴重的心律失常：比如心率過快或過慢、節(jié)律不齊，以及一些有心血管系統(tǒng)疾病的老年人，這類暈厥通常比較兇險，嚴重的可能會有生命危險，是猝死的主要原因。
——腦部疾病：最常見的病因為高血壓和動脈粥樣硬化引起，包括短暫性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)和嚴重偏頭痛等腦源性疾病導(dǎo)致的暈厥。
當(dāng)突然遭遇身邊人員暈厥時，在120急救車到來之前，我們可以進行哪些應(yīng)急處理？楊華表示，首先需觀察患者呼吸是否平穩(wěn)、氣道是否通暢，可將其頸部墊高、下頜托起，使頭部后仰，同時將患者頭部偏向一側(cè)。對于暈厥跌倒的患者，應(yīng)檢查其是否有外傷，對有出血情況的要采取止血措施，并監(jiān)測患者脈搏和血壓情況。如暈厥患者意識恢復(fù)，也不宜馬上起立，應(yīng)置于原地休息并補充適當(dāng)水分；對于失去意識持續(xù)時間較長的患者，應(yīng)果斷送醫(yī)治療。
