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患上近視還能劇烈運動嗎

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院眼科 張玉平

近視患者最擔心的是運動會不會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。確實,在視網(wǎng)膜脫離患者中,70%左右是近視眼。其中高度近視占30%~40%,也就是說,視網(wǎng)膜脫離并不只發(fā)生在高度近視眼(600度以上),輕度(300度以下)中度(300~600度)近視也可以發(fā)生。既然這樣,所有的近視患者,為避免視網(wǎng)膜脫離,就不能運動了嗎?答案恰恰相反,近視患者,還要多做戶外運動,只是不要做激烈運動。

實際上,很多視網(wǎng)膜脫離不是運動引起的,原因多種多樣。我們把視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,孔源性視網(wǎng)膜脫離占90%以上。近視發(fā)生后,眼軸變長,近視度數(shù)每增加300度,眼球前后徑約增加1毫米,好像氣球被吹大,氣球壁越來越薄,視網(wǎng)膜就會變薄,就容易自發(fā)裂孔。另外,用眼過度,玻璃體老化加快,由膠體變成液體,從視網(wǎng)膜上掉下來,叫作“玻璃體后脫離”,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因是眼內(nèi)炎癥,炎癥滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來,產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離。可見,用眼過度,近視進展,是視網(wǎng)膜脫離的主要原因,而不能全歸咎于運動。

所以,近視眼者不可拒絕運動,而是要減少用眼,增加戶外適當運動。改善視網(wǎng)膜血液循環(huán),增加遠眺,放松眼肌。

適當運動,可以強壯身心,增加肌肉、血管的彈性,減輕動脈硬化,擴張全身血管,降低鞏膜上靜脈回流的阻力;增強視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的供血;增多近視患者遠眺的機率,減少在家過度使用電子產(chǎn)品的機會,放松眼肌及肩頸肌肉;充足的陽光可以給眼睛補鈣,有助于眼球鞏膜的“加固”,還能夠刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺,有效預(yù)防近視的發(fā)生,控制近視的發(fā)展。

近視眼患者可以做一些比較緩和的運動:如慢跑、快走、散步、遠足、太極、瑜伽、游泳等。不宜做比較激烈的運動:如打籃球、羽毛球、拳擊、踢足球、跳水、蹦極、蹦迪、跳高、跳繩等,因為這些運動對人體的沖擊力較大,可能導(dǎo)致薄弱的視網(wǎng)膜經(jīng)受不住牽拉而脫離。同時也不宜做重體力活,包括舉重。不宜長時間低頭、彎腰、下蹲等,如瑜伽的倒立動作、仰臥起坐等,這些會導(dǎo)致頭部血液循環(huán)障礙,引起視神經(jīng)、視網(wǎng)膜供血不足。

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