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2月起職工基本醫(yī)保單位繳費可減半減征期最長不超過5個月

人民網(wǎng)北京2月21日電 (記者崔元苑)為切實減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),做好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展兩手抓,國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務(wù)總局三部門近期聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)。經(jīng)初步匡算,若全國普遍實施,減征措施最大可為企業(yè)減負(fù)1500億元左右。

《意見》明確了階段性減半征收職工醫(yī)保費的基本思路,由各省指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際,在確保基金收支中長期平衡的前提下,制定具體政策:一是自2020年2月起,對職工醫(yī)保單位繳費部分可實行減半征收,減征期限最長不超過5個月。

二是分類施策,原則上統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月的統(tǒng)籌地區(qū)可實施減征;小于6個月但確有必要減征的,由各省指導(dǎo)統(tǒng)籌考慮安排。緩繳政策可繼續(xù)執(zhí)行。

三是持續(xù)完善經(jīng)辦管理服務(wù),確保待遇支付,實施減征和緩繳不影響參保人享受當(dāng)期待遇。

四是切實加強(qiáng)基金管理,做好統(tǒng)計監(jiān)測和跟蹤分析,采取切實管用的措施,管控制度運(yùn)行風(fēng)險,確保基金收支中長期平衡。

《意見》要求,決定實施減征政策的省份要于3月5日前制定具體方案并報備,認(rèn)真抓好組織實施。

疫情期間,保障患者醫(yī)療費用基礎(chǔ)上 醫(yī)保再出政策加法惠企惠民

據(jù)國家醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,國家醫(yī)保局在科學(xué)評估基金承受能力的基礎(chǔ)上,明確提出“確保患者不因費用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響收治”,并于1月下旬陸續(xù)出臺政策,將衛(wèi)健委診療方案中涉及的藥品和診療項目臨時納入基金支付;通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等多個渠道支付確診和疑似患者的診療費用;迅速向收治患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)撥專項資金,一律實行先救治、后結(jié)算;明確參保單位和個人可延期緩繳醫(yī)保費,確保患者不因費用問題影響就醫(yī)。

隨著防控形勢出現(xiàn)積極變化,各地開始推動有序復(fù)工復(fù)產(chǎn),努力將疫情對經(jīng)濟(jì)的影響降到最低。受疫情沖擊,很多中小企業(yè)面臨開工難、生產(chǎn)經(jīng)營困難,“總的看,目前職工醫(yī)保基金有能力支撐減半征收措施,參保人當(dāng)期待遇享受不受影響。這一措施可以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),有助于穩(wěn)定社會預(yù)期,支持企業(yè)復(fù)工、復(fù)產(chǎn)和穩(wěn)崗。” 負(fù)責(zé)人表示。

疫情相關(guān)支出對醫(yī)保基金影響有限 有能力支撐減征措施

負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)保局成立以來,通過多項舉措提高基金運(yùn)行的效率,醫(yī)保基金總體運(yùn)行平穩(wěn),保持當(dāng)期有結(jié)余,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)22.9個月。

“從目前新冠肺炎疫情病例發(fā)病情況和醫(yī)療費用水平來看,疫情相關(guān)支出對醫(yī)保基金影響有限。” 負(fù)責(zé)人解釋稱,疫情發(fā)生以來,從了解的情況看,非疫情相關(guān)的患者就診意愿下降,醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院服務(wù)較去年同期明顯下降,降幅在20%左右。考慮到疫情結(jié)束后,疫情期間未就診患者的就醫(yī)需求將逐步釋放,但總體上對基金支出影響也有限。因此,經(jīng)綜合研判,實施職工醫(yī)保階段性減征措施是具備條件的。

實施減征和緩繳不能影響參保人享受當(dāng)期待遇

“近年來職工醫(yī)保制度總體運(yùn)行平穩(wěn),2019年統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)存2066億元,當(dāng)年底累計結(jié)存1.36萬億元。保障待遇支付我們是有信心的,也是有能力的。”負(fù)責(zé)人表示。

醫(yī)療救治工作是疫情應(yīng)對的重中之重,疫情發(fā)生后,國家醫(yī)保局明確提出專項要求,綜合運(yùn)用基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障,減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)和就診后顧之憂,無論是本地或異地患者,都實行先救治、后結(jié)算。

《意見》中強(qiáng)調(diào),要確保待遇支付,實施減征和緩繳不能影響參保人享受當(dāng)期待遇,同時要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要優(yōu)化辦事流程,不增加參保單位和群眾事務(wù)性負(fù)擔(dān)。

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