今年的8月19日是第二個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)。這是一個(gè)嶄新的節(jié)日，卻體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)我國(guó)1100多萬(wàn)名衛(wèi)生與健康工作者的關(guān)懷和肯定。今年的中國(guó)醫(yī)師節(jié)，正值健康中國(guó)行動(dòng)推出不久，因此具有更為特殊的意義。
“健康中國(guó)”這個(gè)詞近期不僅頻繁地出現(xiàn)在各大媒體頭條，而且在微博熱搜、微信朋友圈等社交媒體里也多次被提及。健康，正在以更多元的方式融入中國(guó)百姓生活的方方面面。
推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)離不開(kāi)衛(wèi)生與健康工作者的積極參與。激勵(lì)廣大衛(wèi)生與健康工作者大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神，是中國(guó)醫(yī)師節(jié)的題中應(yīng)有之義。
不能否認(rèn)的是，常常見(jiàn)諸報(bào)端的醫(yī)學(xué)奇跡并不是臨床醫(yī)學(xué)的常態(tài)。衛(wèi)生與健康工作者在實(shí)際工作中更多面對(duì)的是一些無(wú)法治愈的疾病，以及無(wú)法挽救的患者。醫(yī)學(xué)的局限性，是一個(gè)客觀存在，但似乎是一個(gè)很少被公開(kāi)討論的事實(shí)。
在第二個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)來(lái)臨之際，中國(guó)青年報(bào)·中國(guó)青年網(wǎng)記者采訪了4位一線臨床醫(yī)生，請(qǐng)他們談了對(duì)醫(yī)學(xué)局限性的理解。他們中有從醫(yī)近30年的全國(guó)知名專家，有每日與死神打交道的ICU醫(yī)生，也有在中國(guó)推廣緩和醫(yī)療的領(lǐng)軍人。這個(gè)話題激發(fā)了醫(yī)生們的表達(dá)欲，他們分享了自己對(duì)于醫(yī)學(xué)局限性的思考，同時(shí)也頻頻談及患者對(duì)醫(yī)學(xué)過(guò)高期待給他們工作帶來(lái)的困擾。不過(guò)，需要強(qiáng)調(diào)的是，醫(yī)學(xué)本身的局限性不能成為個(gè)別衛(wèi)生與健康工作者不規(guī)范行醫(yī)的借口，這個(gè)話題不在此次討論的范疇里。
中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科四部、五部主任詹慶元告訴記者，目前醫(yī)學(xué)對(duì)人身體的了解可能連1%都不到。我們耳熟能詳?shù)母哐獕骸⑻悄虿 ⒐谛牟 ⒛[瘤、慢阻肺等常見(jiàn)病醫(yī)學(xué)都無(wú)法治愈。然而，詹慶元在自己的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，民眾對(duì)醫(yī)學(xué)過(guò)高的期待值，反而讓他們輕視了前期的預(yù)防工作。
據(jù)了解，我國(guó)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占疾病總負(fù)擔(dān)的70%以上。同時(shí)，居民健康知識(shí)知曉率偏低，吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病問(wèn)題日益突出。
近日，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），明確指出在接下來(lái)的健康中國(guó)建設(shè)中，要堅(jiān)持預(yù)防為主，把預(yù)防擺在更加突出的位置，積極有效應(yīng)對(duì)當(dāng)前突出的健康問(wèn)題，必須關(guān)口前移，采取有效干預(yù)措施。健全全社會(huì)落實(shí)預(yù)防為主的制度體系。
詹慶元認(rèn)為，讓民眾意識(shí)到醫(yī)學(xué)的局限性有助于從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”觀念的轉(zhuǎn)變。此外，在談到醫(yī)學(xué)的局限性時(shí)，這些醫(yī)生都不約而同主動(dòng)地提到了緩和醫(yī)療。認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的局限性，離不開(kāi)了解醫(yī)學(xué)在死亡面前的無(wú)力感。
在臨床實(shí)踐中，北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副教授寧曉紅指導(dǎo)一些生命終末期的患者直面死亡，通過(guò)一些無(wú)創(chuàng)的藥物治療，減少患者臨終前的痛苦，讓患者和家屬生死兩相安。
不論是重視預(yù)防，還是向死而生、積極生活，直面醫(yī)學(xué)的局限性最后都落腳在了提高人民的生活質(zhì)量上，從而更好地滿足人民群眾對(duì)美好生活的向往。常年與危重患者打交道的詹慶元感慨，他現(xiàn)在更為深刻地意識(shí)到健康最重要，它是所有幸福的載體。這是一位醫(yī)生對(duì)“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”的解讀。讓更多人認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的局限性，無(wú)疑是在推行健康中國(guó)行動(dòng)過(guò)程中，不能被忽略的一環(huán)。（記者 劉昶榮）
